Gebelik Hipertansiyonu
Gebelikte yapılmakta olan takiplerin herhangi bir tanesinde tansiyon değerlerinin 140/90 mm Hg (civa) ve üstünde olması ve bu yüksekliğin en az dört saat aralıklarla en az iki kere saptanmış olması hamilelikte "hipertansiyon" tanısını koymasını sağlar.
Gebelikte hipertansiyonla beraber albüminüri (idrarda normalin üzerinde albümin cinsi protein görülmesi) halinde preeklampsi tanısı konur.
Hamilelikte hipertansiyon
Vücutta, öncelikli olarak de ellerde ve yüzde meydana gelen ödem (şişme) yalnız başına preeklampsi tanısında kafi olmaz. İdrarda albüminin normalden daha çok olması da yalnız başına preeklampsi tanısı koymak amacıyla kafi olmaz. Hipertansiyon ve albüminüri mutlak suretle birlikte görülmelidir.
Preeklamptik olduğu bilinen bir gebede sara nöbetini anımsatan genel vücut kasılmalarının ortaya çıkışı halinde "eklampsi" tanısı konur.
Sınıflandırma
Gebeliğin herhangi bir zamanında hipertansiyon tanısı konduğunda kaynak tayin edilmektedir. Gebelikte saptanan hipertansiyon aşağıdaki şekilde sınıflandırılır:
Kronik hipertansiyon
Gebe kalmadan evvel hipertansiyon tanısı konulmuş bir gebe kadında kronik hipertansiyon söz konusudur.
Gebeliğe bağlı meydana gelen hipertansiyon mol gebeliği gibi haller hariç her zaman 20. Gebelik haftasından sonra gözlenir. Bundan ötürü 20. Gebelik haftasın dan evvel yapılmakta olan antenatal takiplerde hipertansiyon tanısı konuşu da Gebelik öncesinden mevcut olan bir kronik hipertansiyon varlığına işaret eder. Kronik hipertansiyonu olduğu bilinen veya Gebelikte kronik hipertansiyonu olduğu saptanan anne adayı yakın takibe alınmaktadır. Bu takiplerde idrarda normalden daha çok albümin var oluşunda preeklampsi tanısı konur.
Genel vücut kasılışları ortaya çıktığı zaman ise eklampsi tanısı konur. Bu durumda kronik hipertansiyon zemininde gelişmekte olan preeklampsi ve eklampsi'den bahsedilir. Gebeliğin neden olduğu hipertansiyon (PIH = Pregnancy induced hypertension)
Önceden hipertansiyonu olmayan ve ilk 20 haftalık takiplerde tansiyon değerleri normal seyreden gebede saptanan tansiyon yüksekliğinde gebeliğin neden olduğu hipertansiyon tanısı konur.
Gestasyonel Hipertansiyon
Gebeliğin neden olduğu hipertansiyon, farklı seyirler gösterebilir. Tüm Gebelik boyunca hipertansiyon aşamasında kalabilir. Buna saf hipertansiyon veya gestasyonel hipertansiyon (gestasyonel = hamilelikle ilgili) ismi verilir. Gebeliğin bitmesiyle hipertansiyon kısa zamanda ortadan kalkar. Preeklampsi gelişebilir. Gelişen bu preeklampsi ağır seyredebilir veya hafif düzeyde kalır.
Eklampsi gelişebilir. Eklampsi gelişmekte olduğu andan başlayıp preeklampsi tümüyle farklı bir boyut kazanır ve anne adayı ve bebeğin hayatını tehdid edici haller meydana gelebilir. HELLP Sendromu gelişebilir. HELLP sendromu bazı zamanlar preeklampsi gelişmeden direkt olarak başlayabilen yaşamsal tehlikesi olan bir haldir.
İlgili aramalar: gebelik hipertansiyonu, gebelikte hipertansiyon, hamilelik tansiyonu neden olur, gestasyonel hipertansiyon nedir
