Hamilelik Reflüsü

Hamilelik Reflüsü

Yemek yediğimizde gıdaları ağzımızda çiğner ve yutarız­. Gıda parçacıkları yemek borusun­dan aşağı inerler ve midede asit safra ve azıcık bir miktar pankreas sıvısı ile karışıp sindirilmeye başlarlar­. Bu içerik mideye zarar vermez çünkü mide duvarı­nın buna karşı bir savunma­sı bulunur­. Lakin bu içerik yemek borusun­dan geriye kaçar ise reflü hastalığı olmakta­dır­­.  Normal­de bu içeriğin geri kaçmaması­nın sebe­bi mide kapağı olarak isimlendiri­len  bir mekanizmadır Çeşitli sebep­lerle bu kapak işleyişi­nin fonksiyonu bozulur ise reflü olur ve bu süreçte öncelikli olarak yemek borusu ve mide muhteviyatı daha yukarı gelirse yutak, ses telleri, gırtlak ve sinüsler hat­ta akciğerler zarar ala­bilir­­.

Gebelik süreci boyunca Reflü sorununun sıkça yaşandığını söyleyen  KadıköyŞifa Sağlık Grubu Genel Cerrahi Uzmanı Op­.Dr Levent Eminoğlu alınacak tedbirler hususun­da uyarıyor­.

Gebelikte Reflü

Gebelerin yaklaşık olarak %70 i değişen  zamanlar­da ve miktar­da reflü şikayetleri yaşar­. Bu gebeliğin hemen  başın­da olabileceği gibi ileri dönemler­de de meydana gele­bilir­­.Hat­ta gebeliğin ilk belirtisi ola­bilir­­. Gebelikte yaşanmakta olan reflü problemleri gebeliğin bitimi ile birçoğu kez son bulur ve süren  bir tedavi gerek­mez­.

Gebelikte reflü olması­nın sebep­leri

Gebelikte reflünün bu kadar sık görülmesi­nin hem hormonal hem de mekanik sebep­leri bulunur­. Gebeliğin gelişiminde artan Progesteron hormonu yemek borusu altın­da yer alan ve reflünün engellenmesinde çok mü­him bir görevi olan alt büzücü kasın daha sık ve daha çok gevşemesine neden  o­lur­. Bu geri kaçışı fazlalaştırır­­. Aynı zaman­da yemek borusu hareketi yavaşlar ve mide boşalım zamanı uzar­. Bu geli­şen  bebek için en  fazlaca miktar­da gıda emilimi sağlar fakat mide basıncını yüksek kalmasına ve geri kaçışın kolaylaşmasına yol açar­.

Gebeliğin ileri zamanların­da bebek ve ötürüyle rahmin büyüyüşü karın içi basıncın gittik­çe artışı­na neden  o­lur­. Karın içi basıncını artışı mide üzerine baskı yapar ve reflüyü fazlalaştırır­­.

Hamilelik reflüsünde tedavi

Gebelikte yaşanmakta olan reflü de öncelikli olarak ilaç kullanmadan yanıt aranmalıdır­­.  Alınacak bazı tedbirler yararlı ola­bilir­­.

Az miktar­da ve sık yemek ve yemekle beraber sıvı alımın­dan kaçınmak.

Yemekleri yavaş ve iyi çiğneyerek yemek.

Yatmadan en  az 2 saat önce gıda alımı kesilmelidir­­.

Hamilelikte olabildiğince az kilo almaya dikkat etmek gerekir­­.

Çikolata,nane,baharatlı gıdalar,kızartma ,alkol ve kahveden  kaçınılmalıdır­­.

Domates ve turunçgiller olabilecek olduğunca az tüketilmelidir­­.

Yemeklerden  sonra şekersiz sakız çiğneyebilirisiniz­. Bu salya yapımı­nı artıracağın­dan yemek borusunu koruyucu rolü bulunur­.Yanma hissettiğinizde yoğurt ve süt yiyebilirsiniz­. Ilık süt ve bitki çayınıza bal ekleyebilirsiniz­.

Yatarken  sırtınızı yüksekte tutmaya ve sol tarafınıza yatmaya çabalayın­. Sağ tarafınıza yattığınızda mide yemek borusun­dan daha yüksek­te konumlanacağın­dan reflüyü fazlalaştırır­­.

Gebelik reflüsü tedavisi için ilaç kullanımı

Gebelik süresince çok gerekli olmadıkça her türlü ilaç kullanılışı kesilmelidir­­. Lakin yaşam kalitesi­ni bozar düzeyde reflü devamın­da kullanılabilecek ilaçlar bulunur­. İlk olarak en  az risk taşımakta olan antiasitler kullanıla­bilir Bu tür ilaçların birçoğu şurup formun­da bazısı ise çiğneme tablet biçimindedir­­. Yemeklerden  sonra kullanılırlar­. Yüksek oran­da sodyum içeren  antiasitler sıvı tutulmasına yol açıp ödem yapabileceğin­den  ve alüminyum içeren  antiasitler kabızlığa neden  olabileceğin­den  bu grup antiasitlerden  hamilelikte kaçınmak ­gerekir­­.

Alınan yaşam şekli ve gıda önlemleri yetersiz kalır ve kullanılan antiasitler de sorunu çözmez ise Kadın doğum doktorunuza danışarak H2 reseptör antagonisti ya da proton pompa inhibitörü olarak isimlendiri­len  iki grup ilaç kullanıla­bilirsiniz­.Ancak bu ilaçlar fakat doktorunuzun bilgisi ve onayı ile kullanı­mı gerekir­­.

Hamilelikte Reflü

HAMİLELİKTE REFLÜ

Mide muhteviyatın­da mevcut olan sıvıların yukarıya doğ­ru yani yemek borusuna doğru geriye kaçışı reflü olarak tanımlanır­­. Bunun gerçekleşme­si halinde göğüs ve midede yanma, ağıza acı su gelme­si gibi etkiler görülmekte­dir­­. Reflü rahatsızlığı normal kişilerde de görüle­bilmektedir­­. Lakin gebelik süreci boyunca daha fazla artış gösterir­­. Hamile kalan kadınların yaklaşık olarak yarısın­da bu şikayetler gözlenir­­. Gebelik süreci boyunca kadınların en  fazla yakındıkları bir konudur­.

Gebelikte reflü neden olur?

Gebelik süreci boyunca reflü sorunlarında artış oluşu bu süreçte artan progesteron hormonunun mideyle yemek borusu arasın­da mevcut olan kapakçığı gevşetme­si ve buradan midede olan sıvıların daha ba­sit çıkı­şın­dan dolayıdır­­. Bun­dan başka hamilelikte rahmin büyüyüşü nedeniyle karın içi basıncı­nın artma­sı ve bunun mideye baskı yapma­sı yüzünden, mide içeriği­nin yukarı doğru kaçışı­na yol açar­. Gebelik süreci boyunca meydana gelen  reflü şikayetleri genel olarak doğumla beraber sona erer­.

Gebelikte Reflü İçin Ne Yapılabilir?

Anne adayı­nın öncelikli olarak reflüye sebep olabilecek bir­takım yiyeceklerden  uzak durması gerekir­­. Bu gıdalar arasın­da çikolata, çay, kahve, baharatlı besinler, yağlı yiyecekler, naneli besinler ve domates sayıla­bilir­­. Ayrıca doktorun tavsiye­si ile antiasit ilaçlar kullanıla­bilir­­. Anne adayları yemekleri­ni az ve sık öğünler halinde düzenlerlerse bu sıkıntıları daha az yaşarlar­. Uzun süre aç kalarak, ağır yemekler yemek sıkıntıların artmasına yol açar­. Bunların hari­cinde karın bölgesi­ni sıkan giysilerden  ve fazla kilo almaktan uzak durmak gerekir­­. Geceleri yüksek yastık kullanı­mı gerekir­­.

Hamilelikte Mide Yanması İçin Doktora Gidilir Mi?

Hamilelikte Mide Yanması İçin Doktora Gidilir Mi?

Hamilelik döneminde mide yanması bu dönemde olağan bir sorun olduğu düşünülerek önemsenmeyebilir. Fakat hamilelik dönemine denk gelen bir mide ülseri, mide asidi problemi veya bunların dışında bir sindirim sistemi hastalığı da mide yanmasına neden oluyor olabilir. Hamilelik döneminde mide üzerine baskı artar. Bu farklı sorunları da beraberinde getirebilir. Mide yanması hamilelikte sık rastlanılan bir durum olsa da bunu mutlaka doktorunuzla paylaşmanız gerekir. Doktorlar genellikle ilaç tedavisi vererek bu tür mide yanması sorunlarını büyük oranda çözerler. İlaç tedavisine çoğu hanımda olumlu yanıt verir çünkü bunları çoğu hamilelikle ilişkili reflü sorunlarıdır. Az öncede bahsettiğimiz mide üzerine gelen baskıdan kaynaklı oluşur. İlaç tedavisiyle geçmeyen yanmalar doktor tarafından araştırılır ve detaylı bir muayene ve tetkik sonucu teşhis konduktan sonra gerekli tedavi başlatılır.

Midedeki yanmanın nedenleri arasında; mide ülseri, mide fıtığı, safra kesesi rahatsızlıkları ya da sindirim sisteminin değişik kısımlarındaki diğer rahatsızlıklar olabilir. Yanmayı dikkate almamak olabilecek ciddi problemlerin daha da büyümesine neden olabilir. Kısaca hamilelik döneminde görülen mide yanması (reflü) şikayeti mutlaka gebeliği takip eden doktora bildirilmelidir.