Varikosel Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Varikosel ameliyatı, üroloji'de en çok yapılan operasyonlardandır. Tecrübeli doktorların kolaylıkla yapabildiği bir ameliyat olmasına karşılık hassas bir girişimdir. Dikkatli davranmayı ve titiz olmayı gerektiren kısa süren cerrahi bir işlemdir. Varikoselde yapılacak olan işlem kirli kanı taşıyan damarın geri dönüşümünü engellemek ve normal bir şekilde akarak akciğerlerde temizlenmesini sağlamaktır. Bunun için yapıacak ameliyat direkt olarak kasık bölgesinden yapılır. Bu girişimde fonksiyonu bozulmuş damarları iptal edilir ve doğru bir şekilde kanın akışı sağlanır.



Varikosel ameliyatı değişik cerrahi yöntemlerle yapılabilmektedir. Karından (batın) bölgesinden bir delikle laparoskopik olarak yapılabilir. Bunun haricinde embolizasyon (skleroterapi, iğne tedavisi) dediğimiz yöntemde ise ciltten alet yardımıyla bir delikten girilerek damara ulaşılır ve damara girilir. Bozuk olan damara, damarı büzüştürecek tıkayacak madde enjekte edilir ve yeni gelişecek olan damarlarla normal yoldan kan akışı sağlanır. Varikosel ameliyatının başarısı yapılacak cerrahinin titizliğine göre değişir. Bu gözle yapılan bir tedavi de olabilir, mikrocerrahi yöntemi kullanılarak yapılan bir tedavi de olabilir. Tabi mikro cerrahi yönteminde ameliyat bölgesini hekim daha iyi görerek daha ince müdahale şansı bulduğu için bu yöntem ile yapılan ameliyatlarda başarı oranları diğer ameliyatlara oranla daha fazladır. Açık diğer operasyonlarda başarı oranları %70-80 arasında değişirken, mikro cerrahi de başarı oranları %90'ların üzerindedir.

Aramalar: varikosel ameliyatı için hangi yöntem tercih edilmeli? varikosel ameliyatı nasıl yapılıyor? varikosel nasıl tedavi edilir?

Varikosel Ağrısı Nasıl Geçer?

Varikosel Ağrısı
Varikosel %2-10 oranında bir ağrıya sebep olabilir. Özellikle ilerlemiş varikosellerde ağrılar oluşabilir. Ağrının etkisini ağrı kesici kullanmayı gerektirecek kadar şiddetlendirdiği zamanlar olabilir. Varikoselde ağrı durumunda yapılacak şey analjeziklerin ve bazen ödem gidericilerin kullanılmasıdır. Uyuyarak istirahat etmekte ağrıyı geçirmek için iyi gelebilir.



Varikosel Ağrısı İçin Yapabileceklerimiz
Yatarak dinlenmeliyiz.
Uzun süreli ayakta durmaktan kaçınmalıyız.
Ağrının olduğu bölgeye soğuk uygulama (kompress) yapabiliriz.
Ağrı bütün bunlara rağmen geçmiyorsa ağrı kesici de kullanabiliriz.

Bu saydığımız ağrı kesici yöntemler varikosel ağrısına geçici çözümlerdir. Varikoselin ağrısını ortadan kalıcı şekilde kaldırmak istiyorsak varikoseli ortadan kaldırmalıyız. Varikoselin tedavisi cerrahidir. Başarılı geçen bir ameliyattan sonra ağrı da geçecektir.

Varikosel Nedir? Varikoselin Oluşumu Hakkında

Varikosel Nedir

Varikosel, testisin ve scrotum tabakaları­nın drena­jını sağlayan venlerin uzaması, genişleme­si ve kıvrılma­sı halidir­. Varikosel 1950 yılına kadar asemptornatik kabul edilip, Dartosun gerilmesine bağlı hafif scrotal ağrıdan baş­ka semptom vermeyen  bir patoloji olarak değerlendirilmekteydi.

Varikosel,çoğunlukla puberte ile başlar. Erkeklerin % lO'un­da mevcut olan varikoselin % 90 oranın­da yalnız sol, % 2 oranın­da yalnız sağ tarafta, % 18 oranın­da ise iki taraflı bulunur.

Varikoselin Sebepleri:
Varikoselegeneziste belirli bir faktörden  ziyade çeşitli etkenler mavcuttur.Bunlar;
1-Anatomik Sebepler.
2-Patolojik sebepler
3-Diğer sebepler

1-Anatomik Sebepler; varikosel görüntüleri

a-Damarın Kendisine Ait Bozukluklar: Bilindiği gibi vücutdaki böbrek, akciğer, portal venler, baş ve boyun venleri; dışındaki venlerde kanın geri dönüşünü engelleyen  valvler bulunur. Normal­de de her iki spermatik venin üst bö­lümlerinde veya döküldükleri venlerin yakınların­da bu valv lerden  bulunur. fakat otopsi materyalinden  yapılan araştır malarda, % 40 vakada sol tarafta, %23 vakada sağ tarafta, bu valvler "tespit edilmemiştir­.

Fakat sol taraftakivenlerin %10unu,sağ tarafdâki venle­rin de % 16 sı yetersiz bulundu. Aynı araştırmada, normal­de vena cavaya açılan sağ vena spermaticanm da daima sağ ve-na renalise döküldüğü müşahade edilmiştir­.Böylece aynı a-raştırmada retrograt akıma veya varikoeelegenezisx e sebeb olan faktörlerin sağ taraf için de solun yarısı kadar oldu­ğu neticesi­ni ortaya koydular. İstomin ve Smironoff 1929 yı­lın­da otopsi vakaları­nın takriben  1/4 ünde internal sper-matik venin orta ve aşağı bölümlerinde valv bulduklarını bildirmişlerdik, İşte bu valvlerin ya olmama­sı ya da yetersiz olma­sı halinde varikoselegenezis oluşabilmektedir­.

Normal­de sağ vena spermatika interna, vena eava imferiora dike yakın bir açı ile girmektedir­.Bu açı­nın daha dar olma­sı halinde sağ tarafta da varikosel gelişebilir­.

Varikosel ameliyatı

Sol vena suprarenalis,vena renalise normal­de sol vena spermaticanm döküldüğü yerin iç kısmın­dan dö­külür . Fakat bazı vakalarda, sol vena suprarenalis,vena spermatica interna'nın dış yanın­dan vena renalise dökülür . Böylelikle vena renalisteki lâminer akım bozulup adrenal metabolitleri sol vena spermatica interna'nın ağzını etkileyerek valv özelliği bozulur . Böylelikle kompetan valvler, inkompetan haline dönüşebileceklerinden  varikosel meydana gele­bilir­.Bazı varikasellerde de scrotal venlerden  biri­nin femeral ven  veya saphen  venlerinden  biri ile anostomozu varlkoselin sebebi olabilmektedir­. Ayrıca venöz duvarın kongenital veya herediter zayıflığı neticesinde hidrostatik venöz basınç yenilemeyerek venler dilate olur. Bu tip varikoselegeneziste sistemik varis hastalığı da konu başlığı ola­bilir­.

b-Perivasküler Sebeplere bağlı Varikosel;

1-Sol vena spermatica interna; A.Mezenterika sü­peri or ile aorta abdomihalis arasın­da seyretmektedir­. Bu anatomik özellikden  dolayı her iki arterden  gelen  pulsas-yön vena spermatika internayı etkileyerek kronik retrograt bir akım oluşur.

Konuyla ilgili aramalar: varikosel ne demek , nedir? ne demektir