Kalpte Delik Neden Olur?

KALPTE DELİK NEDEN OLUR?

Kalpte var olan delikler ya da tıbbi ismiyle ventriküler septal kusur genel olarak doğuştan gelen bir sorun olarak bilinmektedir. Bebeğin anne karnındaki gelişim döneminde kalbin tam olarak düzgün bir şekilde gelişememesi nedeniyle ortaya çıkan bir kalp kusuru olan ventriküler septal kusurun oluşumu için açıkça bir neden bulunmamaktadır. Bazı bilim adamları kalp deliklerinin nedeninin kalıtsal ve çevresel faktörlerden kaynaklanabileceğini de söylemektedir.

Kalp deliği sorunu olan kişilerin bu sorunu yetişkinlik dönemlerinde herhangi bir şekilde fark edilmişse bile bu sorun çok büyük ihtimalle doğuştan gelen bir sorundur. Kalp delikleri kalbin sağını ve solunu ortadan bölen septum kısmında bulunmakta ve bu deliğin büyük olması kirli ve temiz kanın karışmasına sebep olmaktadır. Kirli ve temiz kanın karışması sonucunda kalp bu iki kanı ayırmak ve temizlemek için daha fazla çalışmaktadır. Kalpteki delik küçükse doğal olarak bu sorunun fark edilmesi de bir hayli güç olmaktadır.

Belirttiğimiz gibi kalp delikleri (ventriküler septal defekt) tam olarak nedeni bilinmeyen ancak bebeğin anne karnındaki kalp gelişimi sırasında ortaya çıkan, bilim insanlarının çevresel yani anne karnındaki gelişim sırasındaki dış etmenler ve kalıtsal yani aileden gelen etmenlerin ortak sonucu olarak oluştuğu kanısındadır.

Doğumdan sonraki ilk zamanlarda görülen kalp deliği vakalarının bir kısmının kalbindeki delik ilk birkaç ay içerisinde kendiliğinden kapanmaktadır. Kendiliğinden kapanmayan kalp delikleri ve büyük çaptaki delikler için cerrahi müdahale gereklidir.

İlgili aramalar: kalp deliği neden olur? kalpte delik olmasının nedeni nedir?

Kalp Deliği Nasıl Kapatılır?

KALP DELİĞİ NASIL KAPANIR?

Kalp deliği doğum ile birlikte gelen bir sorundur. Bebeğin anne karnındaki gelişim süresinde kalp gelişimi esnasında ortaya çıkan bazı olumsuzlukların getirisi olan bu sorun kalp deliğinin küçük olması durumunda hiçbir zaman fark edilemeyebilir. Ancak kalp deliğinin büyük olması durumunda kişide bir takım sorunlar gözlenebilmekte olup günümüzün gelişen tıp bilimi ile birlikte kalp deliği tedavisi çok rahat bir şekilde yapılabilmektedir. Ülkemizde kalp deliği tedavisinde en sık kullanılan tedavi yöntemi şemsiye yöntemi olarak bilinmektedir.

Şemsiye yöntemi son zamanlarda ülkemizdeki birçok hastanede kardiyologlar tarafından kalp deliği durumlarında başarı ile kullanılabilmektedir. Bu uygulanan yöntem sonrasında kişilerde herhangi bir sorun gözlenmemekte ve kişiler sağlıklı bir şekilde hayatlarına devam edebilmektedir. Şemsiye yönteminde kişilere açık kalp ameliyatı uygulanmamaktadır. Bu durum açık kalp ameliyatlarında ortaya çıkması muhtemel bazı risklerin en aza indirgenmesi açısından olumlu olmakla birlikte kalp deliklerinin kapatılmasında da en etkili yöntemlerden biri olması nedeniyle tercih sebebidir.

Şemsiye yöntemi kullanılan hastalarda kısa sürede hastaneden çıkılmaktadır. Kalp deliği vücutta açılan oldukça küçük bir delikten kalbin delik olduğu bölgesine kapalı şemsiye şeklinde bir kapağın gönderilmesi ve bu kapağın o bölgede açılması ile kapatılabilmektedir. Görüldüğü üzere bu yönteme şemsiye yöntemi adı verilmesinin en büyük sebebi de kalp deliğini kapatan kapağın şemsiye işlevi gibi bir işlev görmesidir.

İlgili aramalar: kalp deliği nasıl kapatılır? kalpteki delik nasıl kapanır? kalp deliği ameliyatı nasıl olur?

Kalp Deliği Nedir?

KALP DELİĞİ NEDİR?

Şüphesiz olarak insan vücudunun en önemli organlarından biri kalptir. Kalp en basit tanımı ile vücuda kan pompalayan ve istemsiz şekilde kasılıp gevşeyen bir organdır. İnsanların en çok endişelendikleri hastalıklar kalpte meydana gelen sorunlardan doğan hastalıklardır. Kalp deliği de insanları oldukça endişelendiren sorunların başında gelmektedir.



Kalp deliği tıbbi adıyla ventriküler septal defekt ya da ventriküler septum kusuru genel olarak doğuştan meydana gelen bir kalp sorunudur. Ancak bu sorun bazı bebeklerde doğumla birlikte fark edilmeyebilir. Zira kalp deliği eğer küçük ise bebekte bir sorun ya da bir belirti gözlemlenmeyebilir. Ancak kalp deliğinin büyük olması durumunda bebeklerde dudak ve tırnak bölgelerinde morluklar meydana gelebilmektedir. Vücutta oluşan bu morluklar kalp deliği nedeniyle ortaya çıkan kandaki oksijen eksikliği nedeniyle meydana gelmektedir. Kalp deliği çok da fazla endişelenmesi gereken bir sorun değildir. Zira günümüzde tıbbın gelişimi ile birlikte birçok soruna kolayca çözüm bulunabilmektedir.

Kalp deliği (ventriküler septal kusur) eğer küçük ise kendiliğinden dahi kapanabilmektedir ve daha sonraları kişi herhangi bir sağlık problemi ile karşılaşmaz. Eğer kalp deliği kendiliğinden kapanmayacak gibi büyük ise bu durumda yetişkin ya da bebek fark etmeksizin belirtilerle tespit edildiği an, ameliyat ile kapatılabilmektedir. Kalp deliği ameliyatı olan kişilerin bu ameliyattan sonra normal hayatlarına devam edebilmelerinde hiçbir sıkıntı bulunmamaktadır.

Çocuklarda Kalp Hastalıkları

Kalp Hastalıkları

Kalp Hastalıklarının Nedenleri:

Çocuklarda kalp hastalıkları cins ve sıklık derecesi yönünden yetişkinlerdekinden oldukça farklıdır. Burada doğuştan olan kalp bozukluklarıyla, sonradan oluşan kalp hastalıkları söz konusudur. Muayene yöntemleri, örneğin, dokunularak bulgu, dinleme, röntgen muayenesi, elektrokardiyografi, fono-kardiyografi, ekokardiyografi gibi özel kalp hastalıkları teşhisi için gerekli modern tedbirler alınarak (boya maddelerinin testi, kalp sondası) geliştirilmiştir.



Karıncıklar bölme kusuru (ventriküler septal defekt) - (sol üstteki resim);

Kulakçıklar bölme kusuru (atrial septal defekt) - (sağ üstteki resim);

Açık aorta akciğer arteri (sol alttaki resim);

Karıncık bölme kusuru, akciğer arteri darlığı (stenoz), fallot tetralojisi gibi birçok bozukluklar bir arada - (sağ alttaki resim).

Doğumsal Kalp Bozuklukları

Bunların nedenleri, embriyonal ya da foetal gelişim döneminde fetüsün yapısında gecikme nedeniyle oluşan hatalı yapı ve doğumdan sonra dolaşım sistemindeki bozukluklar olabilir. Kalplerinde doğumsal bozukluk olan çocukların yaklaşık olarak üçte biri doğumdan sonraki ilk ayda, yarısından çoğu da ilk yıl içinde ölmektedir. Bu sayıdan da erken teşhis ve erken tedavinin önemi anlaşılmaktadır. Bugün, geliştirilmiş modern kalp cerrahisi olanakları, erken teşhisi ve tedaviyi kolaylaştırmaktadır. Sık rastlanan doğumsal kalp ve damarlardaki bozuklukları üç gruba ayırmak mümkündür:

1. Kalbin sağ ve sol bölümleri arasında doğmalık kalp bozuklukları:

Bu grupta doğmalık kalp kapakları darlığı (stenoz) ile akciğer arteri darlığı bulunur. Bunlar, bugün belli koşullarda açık kalp ameliyatıyla giderilmektedir.

2. Kalbin sağ ve sol bölümleri arasında ya da aort ile akciğer arteri arasında kısa devre bağlantısı olan, doğmalık kalp bozuklukları:

Burada kan, anormal bir bağlantı nedeniyle, özellikle, sol atardamar tarafından, sağ toplardamar tarafına yönelik bir akım yolu izler (sol-sağ devresi). Bu devre, kalbe yakın büyük venler arasında (açık aort-akciğer arteri) kalbin kulakçıklarında (atrium septal defekt) ya da karıncıklar kısmında (ventrikül septal defekt) olabilir. Kalpteki bu bozukluklar, çoğu kez sağ kalpte ve dolayısıyla da akciğere giden duvarlarda fazla kan birikimine neden olur.

3. Kalbin sol ve sağ bölümleri arasında kasın devre bağlantısı olan ve kısmen karışık birkaç yapı hatası olan doğmalık kalp bozuklukları:

Bunlarda kanın akım yönü sağdan sola doğrudur (sağ-sol devresi). Kalplerinde bu tür bozukluk olan çocuklarda sağ kalpteki sağ toplardamar kanın, sol kalpteki atardamar kanına ve aorta'ya geçişi sonucunda deri ve müköz doku mavi bir renk alır (mavi hastalık). Bu tür kalp bozuklukları ağır ve hayatî tehlikesi olan, doğmalık kalp bozukluklarındandır. Giderilmesi oldukça tehlikeli bir ameliyatı gerektirmektedir.

Sonradan Oluşan Kalp Hastalıkları

Sonradan oluşan kalp hastalıkları arasında romatizmal kalp hastalıkları (angina pektoris) neden olabileceği tehlikeler yönünden çok önemlidir. Kalp iç yüzeyindeki romatizmal ya da daha seyrek görülen diğer iltihaplardan (endokardit) sonra kalbin çeşitli kapaklarında bozukluklar (kapak hastalıkları) oluşur. Bu durumda kalp kapakları ya daralır ya da iyi kapanmaz. Romatizma ya da bakteri, yani virüs toksinleri nedeniyle oluşan kalp kası iltihabı (myokardit) ya da kalp kesesi iltihabı (perikardit) ya ayrı olarak ya da kalp iç yüzeyi iltihabıyla birlikte görülebilir.

Belirtileri:

Kalp bozukluklarının doğumsal ya da sonradan oluşmasına bağlı olarak, hastalık belirtileri de farklıdır. En sık görülen hastalık belirtisi, kalp sesleridir. Doktor, kalp seslerini ya koruyucu muayeneler ya da çocuğun hastalığı sırasında kalbini dinlerken duyabilir. Tabi, çocukta duyulan her kalp sesi, hastalık belirtisi olarak kabul edilemez. Çocukluk döneminde, normal olarak tehlikesiz olabilecek kalp sesleri duyulabilir. Bunların kalp hastalıklarıyla ya da bozukluklarıyla hiç bir ilgisi yoktur.

Kalp Atışlarındaki Bozukluklar

Ağır kalp atışları (bradikardi), hızlı kalp atışları (taşikardi), solunum düzensizliği (respirasyon ritmi) ya da kalbin vaktinden önce kasılması (sistol) ve diğerleri çoğunlukla tehlikeli değildir. Ama, uyarı merkezinde ya da uyarıyı kalbe götüren yollarda oluşan bozukluklar üzerinde ciddi olarak durulması gerekir. Çünkü, bu bozukluklar kalp çalışmasının düzenini bozar.

Kalp Yetmezliği



Kalp yetmezliği sağ ve sol kalpte olabilir. En sık görüleni, mitral ya da aort kapakları hastalığı, koroner yetmezliği ya da yüksek kan basıncı (hipertansiyon) sonucu görülebilen sol kalp yetmezliğidir. Sol kalp yetmezliğinde solunum darlığı, sağ kalp yetmezliğinde karaciğer büyümesi ve su toplaması (ödem) görülür.

Kalp Yetmezliğinin Tedavisi:

Doktor, kalp yetmezliğinde kalp kaslarını kuvvetlendirici ve böbreklerden su atımını hızlandırıcı ilaçlar verir. Bundan başka, hastanın tam bir dinlenmeye ihtiyacı vardır. Tedavi, bir doktor kontrolü altında yapılmalıdır. Doğumsal olan bir kısım kalp bozuklukları bugün ameliyatla düzeltilebilmektedir. Kronik kalp hastası bir çocuğun vücut gelişmesi iyice gerileyebilir. Bu çocukların tıbbi yönden korunması, geniş kapsamlı ve çok yönlü bir tedavi planı uygulanmasını gerektirir. Bu plana göre, tedavinin düzenli bir şekilde, sürekli kontrol altında sürdürülmesi gerekmektedir.

Atriyal Septal Defekt (ASD)

ASD Nedir?
Kalbin iki atriumu arasında bulunan açıklığa denir. Kan kalbin sol tarafından sağ tarafına geçer. Böyle bir durumda oksijenden zengin kan tekrardan akciğerlere pompalanmaktadır. Akciğerlere giden kan akımı artar bu durumda pulmoner arter basıncı yükselir. Hastalığın ileri safhalarında kalp yetmezliği, kalp ritminde düzensizlikler meydana gelebilir.



ASD Belirtileri Nelerdir?
Çoğunlukla asemptomatiktir. Büyük ASD olgularında üfürüm olur. Aritmi ve sık akciğer enfeksiyonları görülebilir. Çocukluk çağından nadiren belirtiler görülür. Kilo alımı yavaşlar.

ASD Tedavisi Nedir?
Hafif defekt vakaları kendiliğinden kapanmaktadır. Ağır ve orta ASD'lerde ameliyata gerek duyulur. Büyük ASD olgularında ise cerrahi tedavi için 2-4 yaş arası önerilmektedir.

ASD Nedir? (Atriyal Septal Defekt)

ASD Nedir? Atriyal Septal Defekt Hakkında Kalbin sağ ve sol kulakçıkları(atriyumları) arasında bulunan duvarda doğuştan (konjenital) delik bulunmasıdır. ASD olan kişinin kalbinde sol atriyumdaki temiz kan sağ atriyuma geçer ve sağ kalbin pompalaması gereken kan miktarında ve akciğerlere ulaşan kan miktarında artma meydana gelir.



Zamanla aşırı hacim yüklenmesi akciğer atardamarında basınç artmasına (pulmoner hipertansiyon dediğimiz) ve kalp yetersizliğine sebep olabilir. Bu da zamanla insanın hayat süresini kısaltabilir. Ayrıca toplardamar sisteminde oluşan pıhtılar bu delikten geçip de beyine giderse felce neden olabilirler. ASD bu bakımdan önemli bir konjenital hastalıktır.

Aramalar: ASD nedir? ASD ne demektir? ASD'nin açılımı nedir? Neyin kısaltılmışıdır?