Doğum İçin Hastaneye Ne Zaman Gitmek Gerekir?

Doğum İçin Hastaneye Ne Zaman Gitmek Gerekir?

Şüpheniz var ­ise vakit kaybetmeden gidin­. Defalarca kontrol ettiğiniz hal­de doğumun gerçekten  başladığına emin olamaya­bilirsiniz­. Emin olmayı beklemeyin evde doğurmayı düşünmüyorsanız derhal doktorunuza gidin­. Konuşurken  gelen  kasılmalar yardımıy­la ihtimalle sesinizi tonun­dan gerçek doğum olup olmadığını anlayacaktır­­. (Elbette utanarak sancıyı gizlemeye çalışmıyorsanız­.) Doğum habercileri­nin gerçek bulunmadığı anlaşılırsa utanacak olduğunuz korkusu dokturunuzu aramanızı engellemesin­. Bunun yanlış bir alarm olduğu anlaşılırsa kimse size bir şey söylemeyecektir­­. Doğum işaretleri­ni yanlış anlayan ilk hasta siz değilsiniz ve inanın sonuncu da olmayacaksınız­.

Eğer bütün belirtiler hastaneye gitmeye hazır olduğunuzu gösteriyor ise dokturunuzu hangi saatte oluyor ise olsun arayın­. Suçluluk duygusu ya da aşırı nezaketin dokturunuzu hafta sonu huzur­suz etmenizi ya da gece yarısı uyandırmanızı engellemesine izi vermeyin­. İşleri doğum yaptırmak olan kişiler sadece 9'dan 5'e çalışma beklentisinde değillerdir­­.

Hekiminiz büyük ihtimalle kasılmalarınız belli sıklığa ulaşınca (varsayalım ki 5, 8 ya da 10 dakika ara ile) aramanızı tembihlemiştir­­. En azın­dan bazısı bu sıklığa ulaşınca arayın­. Mutlaka tamamı­nın beli aralıklarla gelmesi­ni beklemeyin; bu katiy­yen  olmaya­bilir­­.

Hekiminiz ayrıca su keseniz yırtılırsa, ya da doğum başlamadığı hal­de siz yırtıldığını düşünecek olursanız de aramanızı istemiştir­­. Şunlar var ­ise mutlak suretle hemen  arayın: beklenen  tarihe hala haftalar varsa; bebeğini­zin küçük olduğunu veya leğene yerleşmediği­ni biliyorsanız; amniyon sıvısı yeşile çalan kahverengiyse­.

Gerçek doğum olmayabileceği şüphesi varsa, bu gerçek doğum olmaz biçimin­de bir çıkarımda bulunmayın­. Garantiye almak amacıyla hata yapmayı göze alın ve dokturunuzu arayın­.

Doğumda Ağrı Çekmemek İçin Neler Yapılmalıdır?

Doğumda Ağrı Çekmemek İçin Neler Yapılmalıdır?

Gebelikte kadınları en çok korkutan ve düşündüren şeylerden birisi de; doğumun ağrılarına ne kadar katlanabileceği, doğumun ağrısız olarak nasıl gerçekleşebileceğidir. Kadınların özellikle gebeliğin üçüncü evresinde en ufak stresten dahi uzak kalmaları gerektiği, meydana gelecek en ufak bir sinir anı veya travmanın hem anne adayına hem de bebeğe zarar vereceği doktorlar tarafından önerilen bir gerçektir. Tıbbın ilerlemeleri düşünüldüğünde ağrısız doğum yapmanın mümkün olabileceğinin bilinmesi, kadınların dokuz ay boyunca doğum ağrılarını düşünmelerine gerek kalmayacağının sinyalini vermektedir. Yazımızda sizlere ağrısız normal doğumun nasıl gerçekleşeceği konusunda bilgilendirmeler yapacağız.

Doğum sancıları rahim, karın ve kasıklarda oldukça büyük baskılar oluşturmaktadır. Normal doğumlarda ağrının oldukça fazla görülmesi, bu baskıların dengesiz bir şekilde ilgili bölgelerde görülmesinden kaynaklandığından uzmanlar, baskıların eşit olarak dağılımının sağlanmasının veya ağrı dindiriciler yardımıyla sinir hücrelerinin beyne veri göndermeleri bir süre engellenmek kaydıyla doğum ağrılarını azaltılabileceği görüşüne varmışlardır. Tıp teknolojisinde meydana gelen gelişmeler, doğum ağrılarının giderilmesinde her ne kadar uzmanlar tarafından farklı görüşler ortaya konulsa da ağrı dindiricilerin kullanılması mümkün olduğunu belirlemiş, yapılan ağrı dindirici ilaçlar sayesinde doğumda kasılmalar ve basıncın dengesiz olmasından kaynaklı sebeplerden dolayı ortaya çıkacak acı hissi yok edilmektedir.

Normal doğumlarda ağrının azaltılması, yok edilmesi noktasında en çok kullanılan yöntemlerin başında Epidural anestezi adı verilen yöntem gelmektedir. Yöntem; bel bölgesinde mevcut olan duramater zar etrafına uygulanacak ağrı kesicilerin enjekte edilmesi şeklinde uygulanmaktadır. Doğum ağrıları devam etmekle birlikte vücut tarafından hissedilmeyerek acı hissi vermemektedir. Bu yöntem rahim ağzının doğuma tam olarak hazır olduğu, doğum kasılmalarının en üst düzeyde olduğu anda uygulanmaktadır. Rahim ağzının hazır duruma gelmeden öncesinde yapılan epidural anestezi uygulaması, kasılmaların artmasıyla erken doğum ihtimalini de beraberinde getireceğinden yöntem uygulanmadan önce gerçek doğum sancılarının belirti göstermiş olması gerekmektedir.

Normal doğumda ağrı hissedilmemesi için yapılan epidural anestezi, kadınlarda nasıl etkiler oluşturmaktadır? • Tıpta meydana gelen gelişmeler neticesinde epidural anestezi uygulamaları yapıldıktan sonra hasta yürüyebilmektedir. Yürüme ve diğer hareket kabiliyetlerinde kesinlikle eksikliğe sebep olmayacaktır.
• Hastalarda kesinlikle uyuşukluk ve sersemlik belirtileri görülmeyecektir.
• Kaslarda oluşturulan gevşeme ve rahatlamadan dolayı doğum stresinde oldukça büyük azalmaların görüldüğü bilinmektedir.
• Epidural anestezi yönteminden sonra vücut, kasılmaları hissedecek ancak ağrı hissi oluşturmayacaktır. Bundan dolayı kasılmalar hissedildiği andan itibaren ıkınma yoluyla doğuma yardımcı olunması mümkün olacaktır.
• Epidural anestezi sonrasında hastaların %1’inde de olsa baş ağrısı gibi komplikasyonların görülmesi mümkün olabilir. Bu durumlarda tedaviye gerek kalmadan baş ağrıları 15 güne kadar geçecektir.

Doğum Sancısındaki Anormallikler

Doğum Sancılarındaki Anormallikler

Doğum sırasında en çok rastlanan olay, doğum sancılarındaki ve rahim ağzının açılışı sırasında görülen anormalliklerdir. Doğum sancılarının yetersiz oluşunda çeşitli etkenler vardır. Örneğin, rahim yapısının zayıf oluşu, rahim kaslarının aşırı çalışması, ikiz gebeliği nedeniyle rahim kaslarının aşırı genişlemesi, bebeğin normalden büyük oluşu doğumun anormal olmasının nedenleri arasında sayılabilir. Doğum sancılarının sık olmayışı, kısa süreli ve hafif oluşu, doğum için yetersizdir. Doğumun yavaş olduğu durumlarda bir hormon olan Oksitoksin enjekte etmekle sancıları artırarak doğuma normal bir akış vermek mümkündür.

Kimi kez doğum sancıları aşırı olur ve çok sık gelir. Şiddetli doğum sancıları rahim ağzının kasılmasına neden olur. Bu durum daha çok doğumdan korkan annelerde görülür. Doğum sancısını artırmak için alınan ilaçlar da aynı etkiyi gösterebilir. Böyle durumlarda ebe ya da doktor anneyi sakinleştirmeye çalışır, hatta gerekirse sakinleştirici ilaç bile verebilir. Rahim ağzındaki yapışmalar ve yaralar da rahmin açılmasını önler. Bu takdirde, doktor, rahim ağzını dikkatle açar ve kadını doğuma hazırlar.

Sahte Doğum Sancıları

SAHTE DOĞUM SANCILARI

Bu haftalarda rahim gitgide hassaslaşmaktadır ve önceki haftalarda duyulmuş acısız kasılmalar sıklaşır. Genellikle gece ve düzensiz aralıklarla acılı kasılmalar da olabilir. Buna sahte doğum adı verilir, gerçek doğum başlangıcı olduğu sanılabilir ve birçok bebek bekleyen kadın, bu yüzden ertesi günü tekrar geri gönderilmek üzere hastaneye başvurmuştur.



Sahte doğumla gerçek doğum arasında tek ayrım, sahte doğumda düzensiz olan aralıkların gerçek doğumda düzenli oluşudur ve sahte doğumda zaman geçtikçe ağrılar artacağına azalır ve birkaç saat sonra da tamamıyla yok olur. Ağrı, sık sık geceleri meydana gelir ve genellikle alt karınla sırtta hissedilir. Bu, gerçek doğumla çelişki halindedir. Gerçek doğumda zaman geçtikçe garip bir düzen kazanan kasılmaların yoğunluğunda ve frekansında artış vardır. Fakat hiç bir anne sahte doğumda yanılıp hastaneye gitmiş olduğu için utanç duymamalıdır, çünkü bazen iki tip sancının ayırt edilmesi gerçekten güçtür.

Doğumda Uygulanan Anestezi Türleri

Doğumda Anestezi Türleri

Doğum sırasında herhangi bir ağrı kesici isteyen kadınlar için pek çok seçenek vardır:

— Analjezikler ağrıyı dindiren ilaçlardır. Doğum sırasında ağrının bir an önce kesilmesi gerekir; bu yüzden pethedine gibi ağrı kesiciler iğne ile enjeksiyon yoluyla verilir.

— Anestezikler ağrının bilinçli duyulmasını önleyen ilaçlardır. Bu ilaçlardan alınca çevremizde olup bitenlerin ayrımına varamayız ve tabii bilincimizi yitiririz. Doğumun her anını yaşamak isteyen kadınlar bu ilaçları kullanmayı kabul edemez.

— Diğerleri sedatifler duyduğunuz sıkıntıyı hafiftiletir, sizi rahatlatır, uykunuzu getirir. Hipnotikler uyku ilaçlarıdır. Trankilizanlar gevşemenizi, daha az üzülmenizi sağlar.

Bu ilaçların tümü annenin kanına verildikten hemen sonra plasentadan geçerek bebeğin vücuduna girer. Hepsinin bebek üzerinde ne kadar az olursa olsun kötü bir etkisi olur. Kasılmaların verdiği acıyı hafifletmek için bebeği hiç etkilemeyen, anneye duyularının denetimini ortadan kaldırmayacak, yalnızca yerel anestezi yapacak bir ilaç en iyi çözümdür. Epidural anestezi bu koşulların hepsine uyar.



Uterus ve doğum kanalından beyine ağrılı uyaranlar taşıyan sinirleri uyuşturur (diş hekiminin yalnızca bir dişin sinirini uyuşturduğu gibi); bilincinize hiçbir etki yapmaz. Epidural anestezi yaptıracaksanız doğum sancıları şiddetlendiği zaman isteyin. Hemşire o zaman uyuşturucu maddeyi vücudunuza verecek bir anestezist çağıracaktır.

Aramalar: ağrısız doğum nasıl yapılır? epidural doğum, prenses doğum

Doğum Psikolojisi

DOĞUM

Normal, sağlıklı bir kadının normal sağlıklı bir bebek doğurması doğal bir süreçtir ve anne rahatsa, çevresindekilerden destek görüyorsa doğal olarak, kendi kendine, müdahale olmadan yürüyebilir. Doğum ancak bu koşullar biraraya geldiğinde doğal olabilir. Kadın çocuğunu doğal yollarla doğurmaya pek niyetli değilse işler zorlaşınca vazgeçebilir.



Tümüyle ağrısız doğum yoktur. Bu, biraz da kadının ağrı eşiğine bağlıdır. Kimi kadınlar ağrıya öbür lerinden daha fazla dadanabilir. Bunlar çocuklarını doğal olarak doğurmak ve doğumu denetleyebilmek için anestetik ya da ağrı kesici kullanmadan ağrı çekebilir.

En güçlü kadın bile çevresindekilerden, özellikle eşinden anlayış, cesaret ve destek görürse doğum süreci daha kısa, az ağrılı ve rahat geçer.

Gevşeyerek, duyduğunuz acıyı büyük oranda azaltabilirdiniz. Antenatal muayenelerde bunu iki biçimde yapmanız söylenecektir: Birincisi kocakarı masalları, yanlış bilgilerden ve yersiz kuşkulardan kurtulup kendinize güven duyarak doğuma gitmenizi sağlayacak bilgiler edinerek; ikincisi doğum sırasında kaslarınızın gevşemesini ve ağrıyı azaltmak için düzenli ve derin soluk almanızı sağlayacak egzersizler yaparak.

Doğumun Başladığı Nasıl Anlaşılır?

Doğum sancıların başladığını nasıl anlayabilirim?

Sancılar sırtın alt bölgesinde hafif bir ağrı olarak başlayabilir ve başka bir belirti olmadan 24 saat, kimi zaman daha da fazla sürer. İlk işaret; güçlü, düzenli ve uzun süren kasılmaların başlamasıdır.

İkinci işaret, kesenin patlaması ya da suların gelmesidir. Bu kimi zaman hafif bir sızıntı biçimindedir, ancak yine de belli olur. Çoğu zaman da vajinadan bir sıvının fışkırdığı görülür.

Üçüncü işaret 'nişan'dır. Bu kanla karışmış bir miktar mukustur (serviksten dışarı atılan mukus tıkacı). Genellikle bu işaretin farkına varılmaz.



İkinci ya da üçüncü işareti görmeden hastaneye gitmeniz gerekmez. Bunları görür görmez, haber vermeniz gereken kimseye telefon edin, hastaneye gideceğinizi söyleyin. Nişanı görürseniz ya da sularınız gelirse kasılmaların düzenli, şiddetli ve ağrılı olmasını beklemeyin. Her doğum böyle başlamaz. Çoğu kadında doğumun birinci döneminin ortalarına kadar düzenli aralıklı kasılmalar olmaz. Çoğunda düzensiz kasılmalar vardır ve zaman geçtikçe kasılmaların şiddeti artmaz.

Doğum Sancıları

Doğum Sancısı Nasıl Başlar?

Sancıların neden başladığını kimse bilmez; yalnızca bunu bebeğin denetlediğini biliyoruz. Sancılar başlamadan hemen önce bebek plasentaya kimyasal ya da hormonal bir işaret verir; plasenta sancıların başlamasına neden olan bir hormon salgılamaya başlar. Uterus düzenli kasılmalarla buna yanıt verir. Kasılmalar başta sık değildir; giderek sıklaşır, şiddetlenir.

Sancılar günün herhangi bir zamanında başlayabilir. Bebeğinizi gündüz olduğu kadar gece de doğurabilirsiniz. 24 saatin herhangi birinde doğan bebek sayısı aynıdır.



Doğum Sancısının Başlaması Neyin İşaretidir?

Sancıların başlaması uterusun olgunlaşıp harekete hazır olduğunu gösterir. Gebelik boyunca, elinizi karnınıza koyduğunuzda kolayca duyabileceğiniz zayıf, kısa kasılmalarla bugünün provasını yapmaktadır. Bu hafif kasılmalarda parmaklarınızın altındaki kasların sertleştiğini duyarsınız, hemen hemen hiç ağrı yoktur. Çoğu kadın doğurgan yaşamları boyunca bu normal uterus kasılmalarını (Braxton-Hicks kasılmaları) zaman zaman duyar, örneğin, adet kanamalarının başlangıcında kasılmalar şiddetlidir, sancıya neden olur ve dismenore adını alır. Ne var ki, doğum sancıları başladıktan sonra vücudunuzdaki en geniş ve en güçlü kas gerçekten şiddetle kasılmaya koyulur. Kasılmaların şiddeti ve sıklığı artar. Başlangıçta 15-20 dakika arayla oldukça ağrılı ve 40 saniye kadar süren kasılmalar olur. (YAZININ DEVAMI)

Doğum Sancıları Ne Kadar Sürer?

Sancılar ortalama 6-12 saat sürer. İlk bebekten sonra genellikle 12 saat, kadınların yüzde 10'unda 24 saatten fazla, yüzde 5'inde 3 saatten az sürer. İkinci ve daha sonraki bebeklerin doğumu birinciden daha kolay, daha az sancılı ve daha az yorucu olur ve ortalama 6 saat sürer. Araştırmalar ilk bebeğin doğması için ortalama 150, ikinci ve üçüncü bebekler için 75 dördüncü ve beşinci bebekler için 50 kasılma gerektiğini ortaya koymuştur.