SOLUNUM FONKSİYON TESTİ SUNUM
Sunuya Hızlı Bir Bakış:
Anlatım Planım:
* SFT nin Önemi ve Tanımı
* SFT İndikasyonları,Komplikasyonları
* Spirometrik İnceleme Çeşitleri
* Statik Testler
* Dinamik Testler
* SFT ‘nin Değerlendirmesi
* Reversibilite Testleri
* SFT Öncesi , sonrası ve kabuledilebilirlik kriterleri
* Örnek Vakalar
* Pratik Uygulama
SFT Aile Hekimleri İçin Gerekli mi?
SPİROMETRİ:
Tansiyon arteriel ölçümü kardiyovasküler değerlendirme için ne kadar önemliyse, spirometri solunumsal değerlendirme için o kadar önemlidir.
- FEV1 ve FVC yi %82 tekrar edilebilirlikle gerçekleştirebilir.
- Obstrüktif paterni tanıyabilir.
- Hasta takibinde spirometrik sonuçları kullanabilirler.
* Bir bireyin inhale ya da ekshale ettiği hava volümünün zamanın bir fonksiyonu olarak değerlendirildiği fizyolojik bir testtir.
(ATS /ERS standardizasyon raporu 2005)
* Spirometrik testlerde ölçülen primer sinyal volüm (hacim) veya akım olabilir.
* VOLÜM: Bir hava boşluğundaki hava hacmi.
* KAPASİTE: İki veya daha fazla volüm.
SOLUNUM FONKSİYON TESTİ İNDİKASYONLARI:
1- Tanı amaçlı endikasyonlar: (Semptom, bulgu ve anormal laboratuvar testlerinin değerlendirilmesi)
Semptomlar: Nefes darlığı, hırıltılı solunum, öksürük, balgam çıkarma, ortopne, göğüs ağrısı.
Bulgular: Solunum seslerinin azalması, aşırı havalanma, ekspirasyonunuzaması, siyanoz, göğüs deformasyonu, ronküsler, wheezing, raller.
Anormal laboratuvar bulguları: Hipoksemi, hiperkapni, polisitemi, göğüs grafisinde patolojik bulgular.
2. Hastalıkların solunum fonksiyonlarına etkisinin ölçülmesi
3. Obstrüktif ve restriktif tipte solunum fonksiyon bozukluğunun ayrımı
4. Akciğer hastalığı olma riski olan kişilerin taranması:
* Sigara içenler
* Riskli işlerde çalışanlar
* Ameliyat öncesi değerlendirme
* Prognozun değerlendirilmesi
* Fiziksel aktivite programı öncesi
5. İzleme:
* Tedavinin değerlendirilmesi (bronkodilatör, steroid, konjestif yetmezlik tedavisi).
* Solunum fonksiyonlarını etkileyen hastalıkların izlemi.
* Akciğer hastalıkları, (astım, KOAH, interstisyel akciğer hastalıkları).
* Kalp hastalıkları.
* Nöromüsküler hastalıklar.
* Riskli işlerde çalışanların izlenmesi.
* Akciğere toksik ilaçların yan etkilerinin izlenmesi.
6. Maluliyet değerlendirmesi
* Medikal
* Adli (kişisel hasar saptanması)
Endüstriyel
7. Halk Sağlığı
İşçi sağlığı amacıyla ör. tekstil fabrikasında SFT taraması
8. Epidemiyolojik çalışmalar
* Farklı çevre popülasyonlarının fonksiyonlarının kıyaslanması.
* Mesleksel/Çevresel ortamdaki sübjektif yakınmaların değerlendirilmesi.
* Referans eşitliklerin oluşturulması.
RÖLATİF KONTRENDİKASYONLARI:
(Solunum testlerinin kesin kontrendikasyonları bulunmamakla birlikte aşağıda belirtilen durumlarda yapılmaması önerilmektedir.)
* Hemoptizi
* Pnömotoraks
* Akut bulantı ve kusma
* Unstabil kardiyovasküler durum
* Yeni geçirilmiş myokard enfarktüsü veya pulmoner emboli
* Torasik, abdominal veya serebral anevrizma
* Yeni geçirilmiş toraks veya batın veya göz cerrahisi.
KOMPLİKASYONLARI:
* Pnömotoraks
* İntrakranial basınç artışı
* Baş dönmesi, bayılma
* Göğüs ağrısı
* Paroksismal öksürük
* Enfeksiyon bulaşı (Özellikle nazokomiyal).
* Bronkospazm
* Desatürasyon
SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ:
* Spirometrik İnceleme
* Difüzyon
* Arter Kan Gazı Ölçümü
* Kardiyopulmoner Egzersiz Testleri
* Bronş Provakasyon Testleri
Spirometrik İnceleme:
Solunum fonksiyonunun ventilasyon, perfüzyon, difüzyon ve solunumun kontrolü olmak üzere başlıca 4 komponenti vardır. Dolayısıyla solunum fonksiyon testlerini 4 ana başlık altında incelemek mümkündür:
* Ventilasyon testleri (statik ve dinamik akciğer volümleri, direnç, kompliyans ölçümü)
* Gaz değişimi ile ilgili testler (kapanma volümü, nitrojen wash-out testi)
* Difüzyon testleri (DLCO)
* Solunumun kontrolü ile ilgili testler (CO2'e solunum yanıtı, solunum paterni analizi)
Basit Spirometrik ölçümler:
1-Statik Akciğer Hacimleri:
* Vital Kapasite (VC)
* Soluk Hacmi
* İnspirsyon rezerv hacmi
* Ekspirasyon rezerv hacmi
* İnspirasyon Kapasitesi
* Zorlu vital Kapasite
2- Dinamik Akciğer Hacimleri:
* FEV1
* FVC
* FEV1/FVC (Tiffeneau İndeksi)
* FEF 25-50-75
* Maksimal İstemli Ventilasyon (MIV)
* Akım-Hacim Grafikleri
Gelişmiş Akciğer Fonksiyon Testleri:
1-Statik Akciğer Hacimleri
* Fonksiyonel Rezidüel Kapasite (FRK)
* Rezidüel Hacim (RH)
2-Dinamik Akciğer Ölçümleri
* Havayolu direnci
* Statik Akciğer Kompliyansı
* Maksimal İns. Vd Exp. Basınç değerleri
* Difüzyon Kapasitesi
* Ventilasyon Dağılımı
* Periferik küçük Hava yolları değerleri-Reversibilite
* Solunum Kontrolü
>>>... sunumun devamı için lütfen sayfadaki indirme adreslerinden herhangi birini kullanarak sunumun tamamını bilgisayarınıza indiriniz.
Yazar: Dr. Salih Bilgin
Sunumun devamında geçen diğer konular: Vital kapasiteye etki eden faktörler, VC yi azaltan restriktif bozukluklar, STATİK VOLÜMLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ , Restriktif paterne neden olan hastalıklar , Overinflasyona neden olan hastalıklar , ZORLU VİTAL KAPASİTE (FVC) MANEVRASI , FEV1/FVC (Tiffeneau oranı) , Maksimal Ekspirasyon Ortası Akım Hızı , Maksimal Ekspirasyon Akım-Volüm Eğrisi , Tepe akım hızı (PEF) , Akım-Volüm ve Volüm-Zaman Eğrilerinin Değerlendirilmeleri , Maksimum solunum kapasitesi (MVV) , Solunum Fonksiyon Testlerinin Yorumlanması , OBSTRÜKTİF PATERN , KOMBİNE OBSTRUKTİF VE RESTRİKTİF PATERN , Bronşiyal Reversibilite Testi , Spirometri Kabul Edilebilirlik Kriterleri ,
--> SUNUMLAR ANA SAYFASINA DÖN <--
Solunum Fonksiyon Testleri Adlı Sunumu İndir Alternatif İndirme
