İlaç alerjisi de immünolojik mekanizmalar ile meydana gelir. Geç ya da ani bir aşırı duyarlılık reaksiyonudur.
Bir ilacın farmakolojik özellikleri ile açıklanamayan reaksiyonlara sebep olması, hastanın bu ilaca karşı alerjik olduğu şeklinde açıklanabilir.
İlaç alerjisinde, ciltte ürtiker, eklem ağrıları, lenf ganglionlarında büyüme görülür.
Alerjik bir hastalığı olanlarda ilaç alerjileri daha sık görülür. İlaç alerjisi tespit edildiğinden ilacı derhal kesmek gerekir. Bu durumda bulgular süratle kaybolur. Eğer ilacın alınmasında hayati bir önem varsa o zaman gözlem altında, gerekli tedbirler alınarak kullanılmasına devam edilir.
