PENİSİLİNLER
Penisilinler, birtakım mantar çeşitlerinden elde edilen bakteri öldürücü tesirleri (Bakterisid etki) olan antibiyotiklerdir. Doğal olarak elde edilen penisilin "Benzil penisilin"dir. Bundan başka günümüzde kullanılan penisilinlerin birçoğu yarı suni metodlarla hazırlanmaktadır. Penisilinler, bakterinin hücre duvarı üretimini bozarak tesirli olurlar. Hızlı çoğalan bakteriler penisilinlere karşı çok duyarlıdırlar. Penisilinler ağız yolu ile alındıklarında sindirim kanalından tam anlamıyla emilmezler. Emilmedeki bu aksaklık midenin asit yapısından ve bağırsaklardaki bakterilerden kaynaklanır. Bunlar penisilin üstünde bozucu etkide bulunurlar. Aç karma alman penisilinler daha çok ve basit emilirler. Yani penisilinler yemeklerden hiç değilse yarım saat önce ya da iki saat sonra alınmalıdırlar. Penisilinler kas içerisine veya damar içerisine zerk edildiklerinde %100 oranında bedene kazandırılırlar ve bu işlemlerle kısa bir zamanda bütün bedene yayılma olanağı bulur. Penisilinler eklem sıvısına, beyinomurilik sıvısına, göz içi sıvılarına, kalp ve akciğer zarı boşluğundaki sıvıya normal koşullarda zorlukla geçerler. Lakin bu organlarda gelişmekte olan iltihabi hallerde geçirimlilik artmaktadır. Bu özellik, tedavi yönünden önemlidir. Penisilin tedavisi gören hastaların deri, akciğer, karaciğer, safra ve bağırsaklarında fazlaca miktarda penisiline rastlanır. Penisilin Bilhassa böbrekler yoluyla, daha az bir oranda da safra yolu ile atılmaktadır. Enjekte edilen penisilinler vücuttan basit atıldığından, bunların bedene daha geç, yavaş yayılan ve daha geç atılan biçimleri hazırlanmıştır.
Ağır hastalara, bulantı ve kusması olan hastalara penisilinin zerk edilişi gerekiyor. Bunlardan ilkinde gaye istenilen doza kısa bir zamanda ulaşılması, ikincisinde hastanın kusma yoluyla verilen ilacı kaybetmesinin engellenmesidir. Penisilin pnömokok, meningokok, gonokok, streptokok, stafilokok infeksiyonlarına karşı kullanılabilir. Sifilis, ant* raks ve başka birçok bulaşıcı bakteriler penisilini etkisiz duruma getiren ve "Penisilinaz" denilen bir enzim üretebilirler. "Penisilin G" ve "A.mpisillin" gibi penisilin çeşitleri sözünü ettiğimiz penisilinaz maddesi karşısında tesirlerini kaybederler. Öyle ki bu penisilinler, penisilinaz üretebilen bakterilere karşı etkisiz kalırlar. Çeşitli penisilin türleri bulunur. Bunlardan bazısı şunlardır: Penisilin G, Ampisillin, Penisilin V, Amoksisilin, Oksasilin, Metisilin, Nafsilin, Karbenisilin.
Bazı kişilerde penisilinlere karşı allerji belirir. Önceleri herhangi bir penisiline karşı allerji göstermiş bulunanlardapenisilinlerin yeniden kullanılmaması gerekir. Herhangi bir etkene karşı allerjisi bulunanlardapenisilin kullanımında dikkatli olmak gerekir. Penisilin allerjisinden niçin bu. kadar çok korkulur? Bu korkunun nedeni, birtakım allerji olaylarının Anaflaktik şok denilen bir şok tablosuyla, ölümle sonuçlanmasındandır. Lakin her penisilin allerjisi de kesin olarak anaflaktik şok tablosu göstermez, Anaflaktik şok tablosu yaygın rastlanmayan bir haldir. Çoğu allerji olayında penisilin tedavisinin 7 ila 10. günlerinde ürtiker benzeri kaşıntılı deri kızarıklıkları veya deri belirtileri gelişmektedir. Kimi hastalarda da Serum hastalığı görülmektedir. Bazı allerji hadiseleri çok hafif seyreder. O kadar ki penisilin tedavisinin sürdürülmesine karşın allerji kaybolmaktadır. Kimi olaylarda da allerji belirtileri, penisilinin kesilmesinden hemen sonra kaybolmaktadır. Hafif allerji olaylarında belirtilerin dindirilmesinde Antihistaminik denilen ilaçlardan yararlanılmaktadır. Ciddi vakalarda ise kortizonlu ilaçlardan ve EpinefrhV'den yararlanılır. Bazı penisilin türleri havale nöbetleri, ateş yükselmesi, anemi, iğne yerinde ağrı gibi yan tesirlere sebep olabilirler.
