2 Ekim 2010 Cumartesi

Karışık Tıbbi Sorular ve Cevapları 10. Bölüm

Sponsorlu Bağlantılar:

○ Azalmış derin tendon reflekslerinin görüldüğü 3 hastalık sayınız.

Guillain-Barré sendromu, Dermacentor andersoni (udun kenesi) ısırığına bağlı kene paralizisi ve difteri ekzotoksini.

○ Prematür infantta görülen konjestif kalp yetmezliğinin en olası nedeni nedir?

PDA.

○ Yaşamın ilk 3 gününde görülen konjestif kalp yetmezliğinin en olası nedeni nedir?

Büyük damarların transpozisyonu (siyanoza ve yetmezliğe yol açar).

○ Yaşamın ilk haftasında görülen konjestif kalp yetmezliğinin en olası nedeni nedir?

Hipoplastik sol ventrikül.

○ Yaşamın ikinci haftasında görülen konjestif kalp yetmezliğinin en olası nedeni nedir?

Aort koarktasyonu.

○ Shigella’ yı antibiyotiklerle mi tedavi edersiniz?

Genel olarak, evet.

○ Pinguecula nedir?

Gözün sıklıkla nazal tarafında görülen sarımsı bir nodüldür, ancak lateralde de görülebilir. Genelde rüzgar ve toz nedeniyle olur.

○ Pterygium nedir?

Korneanın medial veya lateralinde oluşan ve pupillaya uzanan kronik bir büyümedir. Pingueculadan çok daha kalındır.

○ Bir infant veya çocuktaki ağrısız üst GİS kanamasının en sık sebebi nedir?

Portal hipertansiyona bağlı varisler.

○ Bir infant veya çocuktaki majör ağrısız alt GİS kanamasının en sık sebebi nedir?                

Meckel divertikülü.

○ Orbital selülitin sık görülen etkeni :

S.aureus.

○ Kuduzlu bir hastanın  hipokampusunda ne bulmayı beklersiniz?

Negri cisimcikleri. Kuduz için kuluçka süresi 30-60 gündür. Tedavi, yaranın temizlenmesi, kuduz immünglobülini ve insan diploid hücre aşısını kapsar.

○ Kayalık dağlar benekli hummasını ne tür bir kene bulaştırır?

Dişi andersoni kenesi. Rickettsia rickettsii’ yi bulaştırır.

○ Kayalık dağlar benekli hummasında görülen en sık semptom nedir?

Başağrısı hastaların %90’ ında görülür.

○ Kayalık dağlar benekli hummasındaki döküntüyü tanımlayınız.

El bileği ve avuçlarda yerleşimli, ayak tabanı ve gövdeye doğru yayılan, 2-6 mm çapında maküler döküntü.

○ Lyme hastalığını hangi kene bulaştırır?

Ixodes dammini kenesi. Spiroket Borrelia burgdorferi, Kelly vasatındaki kültürle teşhis edilir.

○ Lyme hastalığında görülen cilt lezyonunu tarif ediniz.

Erythema chronicum migrans denilen geniş, belirgin, dairesel bir cilt lezyonu. Santral açıklığı ile halka şeklinde eritematöz bir lezyondur.

○ Kene paralizisi olan bir hastayı tarif ediniz.

Bulber felç, yukarı doğru çıkan gevşek felç, el ve ayaklarda paresteziler, derin tendon reflekslerinin simetrik kaybı ve solunum felci.

○ Otitis externa’nın etkeni nedir?

Pseudomonas.

○ Lyme hastalığının semptom ve bulguları nelerdir? Evreleme nasıl yapılır?

Evre I: Erythema chronicum migrans, kırıklık, yorgunluk, baş ağrısı, eklem ağrıları, ateş ve üşüme.
Evre II: Nörolojik ve kardiyak semptomlar; baş ağrısı, meningoensefalit, fasiyal paralizi, radikülonöropati, oftalmit ve 1º-2º-3º AV blokları kapsar.
Evre III: Artrit (diz › omuz › dirsek › TME › ayakbileği › elbileği › kalça › eller › ayaklar).

○ Beyinsapı herniasyonunda dekortike postür mü, yoksa deserebre postür mü beklenir?

Deserebre postür (hiperekstansiyon). Dekortike postür üst ekstremitelerin fleksiyonu ve alt ekstremitelerin ekstansiyonudur.

○ Bir hasta kafa travması sonrasında size başvuruyor. Yükselmiş sistolik kan basıncı ve bradikardisi mevcut. Tanınız nedir?

Cushing refleksi.

○ Kornea refleksini tarif ediniz.

5. kraniyal sinirin oftalmik dalı ve 7. kafa çiftinin afferent dalı iletimi sağlar.

--> DOKTOR YAKLAŞIMLARI ANA SAYFASINA DÖN <--