Onam Formunu Word Formatında İndirmek İçin Buraya Tıklayınız
ENDOSKOPİ ÜNİTESİ KOLONOSKOPİ BİLGİLENDİRME ve ONAY FORMU | KOD : Y.TARİHİ : SAYFA NO : 1/1 REV. NO : REV T. : BASKI NO : 01 |
Randevu Tarihi: ……/……../…….. Endoskopi Ünitesi
Randevu Saati : Tel:
SAYIN HASTAMIZ, DİKKATLE OKUYUNUZ!!!
Doktorunuz Kolonoskopi adı verilen gelişmiş, uzun ve hareketli özel bir aletle kalın bağırsağınızı incelenmesini istemiştir. Kolonoskopi kalın bağırsağın bir görüntüleme ve muayene yöntemidir. Kolonoskopi ile kalın bağırsağınızdaki herhangi bir anomali direkt görülebilir ve eğer gerekirse küçük doku örnekleri (biyopsi), muayene esnasında ağrısız olarak laboratuar incelemesi için alınabilir. Yetersiz kolon temizliği nedeniyle en tecrübeli ellerde bile %5-10 çekum ve kolonun sessiz bölgelerinde tanı konamama durumu oluşabilmektedir. Bu işlem 30-60 dakika kadar sürmektedir.
Kalın bağırsağınızın iyi bir şekle incelenebilmesi için bağırsağınızın gaitadan tamamen arındırılmış olmalıdır. Muayeneden 7 gün öncesinden başlamak üzere Aspirin ve benzeri ağrı kesicilerle demir içeren preperatları almaktan kaçınınız Muayene yapılacağı zamandan 3 gün öncesinden akşam hafif sulu bir yemek yiyebilirsiniz.İşlem yapılacağı günden bir gün önceki akşam saat 20:00’de verilen ilacı (fleet oral soda) iki litre meyve suyuna (elma veya gazoz, koloya) karıştırılarak yarım saat ara ile ikişer bardak içerek bitiriniz. Bu uygulama sizi ishal yapacaktır. İşlemin uygulanacağı sabah 7:00’de size reçete edilen laman ilacının (fleet enema) tümünü makattan içeri sıkınız. En az 10 dakika bekleyip ondan sonra tuvalete gidiniz. Uzun süre tuvalette oturun. Saat 8:00’de aynı işlemi tekrarlayınız.
Daha önce yapılan endoskopiler ve aşağıda belirtilen hastalıklardan sizde olanları mutlaka Endoskopi Ünitesi Hemşire ve Doktoruna hatırlatınız
Kalp hastalığınız var mı? Böbrek hastalığınız var mı? Karaciğer hastalığınız var mı? Şeker (Diabet) hastalığınız var mı? Kronik Akciğer hastalığınız var mı? Depresyonunuz var mı ve ilaç alıyor muzunuz? Aspirin, kan sulandırıcı, ağrı kesici alıyor musunuz? Ameliyat oldunuz mu? Bağırsak tıkanıklığı ile ilgili herhangi bir rahatsızlık geçirdiniz mi?
Hastanede kalmanız istenebilir. Gözlükleriniz, kontak lensleriniz ve takma dişlerinizin çıkarılması istenecektir. Sol yanınıza yatmanız istenecek vve hafif bir uyku ve rahatlama amacı ile damar içine bir ilaç verilecektir. Doktorunuz Kolonoskopu makattan rektuma doğru yerleştirecek ve kolon içinde ilerletecektir. Bundan sonra karnınızda işlem esnasında bağırsaklarınıza verilen havadan dolayı spazm tarzında bir ağrı ve basınç hissedebilirsiniz. Bu normal bir durumdur ve çabucak geçecektir. Muayene sırasında sizden pozisyonunuzu değiştirmeniz istenebilecektir.
Muayeneden sonra sedasyondan kaynaklanan karar verme yetiniz ve refleklerin yetersizliği nedeniyle araç veya makine kullanmayınız, önemli kararlar vermeyiniz. Muayeneden sonra sizi evinize götürmek üzere mutlaka bir yakınınızla birlikte geliniz. Size önerimiz; muayene sonrası tam bir dinlenme halidir. 24 saat süreyle kesinlikle alkol almayınız.
Muayeneye gelirken 3 (üç) adet havlu peçete getiriniz.
Bu işlem sırasında ve sonrasında %2-5 oranında yan etkiler (kanda oksijen azalması, nabzın düşmesi, tansiyon düşmesi, enfeksiyon bulaşması, kanama, solunum yoluna sıvı kaçağı, bilinç bozuklukları, kalın bağırsakta delinme, aletin düğümlenmesi, verilen ilaçlara reaksiyon gelişmesi vs.) meydana gelebilmektedir. Bu komplikasyonlardan bazılarında acilen ameliyat gerekebilmektedir. Komplikasyonlara bağlı ölüm bildirilmiştir. Kolonoskopi sonrası günlerde veya saatlerde şiddetli bulantı, kanlı dışkılama, aşırı karın ağrısının orta çıktığı durumlarda doktorunuz muhakkak bilgilendirilmektedir.
Kliniğinde yoğunluk nedeniyle randevu geç verilmiş olabilir. Bu hastalığınızın ilerlemesine sebep olabilir. Randevu geç verilmişse diğer kliniklerde yaptırabilirsiniz. Size verilen randevu uygun değilse ve sormak istediğiniz bir soru, merak ettiğiniz bir konu varsa lütfen yukarıda belirtilen telefondan, mesai saatlerinde bizi arayınız.
Yukarıdaki bilgileri okuduğunuza ve yan etkiler hakkında bilgilendirildiğinize dair aşağıda belirtilen yere adınızı soyadınızı yazarak imzalayınız ve Endoskopi Ünitesi Hemşiresine teslim ediniz.
Adı Soyadı:
İmza :
