ZEHİRLİ GUATR
Tiroid bezinin gereğinden fazla çalışmasına zehirli guatr denilir. Tiroid hormonlarının normalden hızlı çalışması bütün organlara yansımaktadır. Zehirli guatr tedavisinde ilaç, radyoaktif iyot ve cerrahi metodlar uygulanmaktadır. Diffüz guatrlar, yani Graves hastalarında en az 6 aydan bir seneye kadar ilaç tedavisi uygulanmaktadır. Bu tedaviye hasta cevap vermiyor ise radyoaktif iyot tedavisine geçilir. Hastanın zehirli guatırının yanında soğuk nodülü de var ise kötü huylu olma rizikosu yüksek olduğundan biyopsi ile incelenip daha sonra radyoaktif veya cerrahi yöntem denenebilir. Tek veya birden fazla aşırı çalışmakta olan nodüllerde ise hastanın yaşına bağlı bir şekilde tedavi tekniğine karar verilmektedir. Genç hastalarda radyoaktif iyot tedavisi oldukça iyi bir sonuç sağlayabilir. Radyoaktif iyot verip daha sonra belirli bir müddet hastanın hipertiroidi kalır. Bu durum kalp yetersizliği veya zehirli guatrı olan bir kişi için çok doğru olmaz. İleri yaşlarda bir hastaysa cerrahi tedavi daha doğru bir seçim olabilir. Nodül 4.5 cm’den büyükse yine cerrahi metodu tercih edilmelidir.
