Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Dr. Elif Gürkan, tıpta "koksigodini" diye adlandırılan kuyruk sokumu ağrısı hakkında bilgi verdi.
Kuyruk Sokumu Ağrıları Neden Olur?
Kuyruk sokumu ağrıları omurganın en alt seviyede yerleşmiş üç küçük kemiğinden kaynaklanır.
Bu ağrılar sürekli oturup çalışan insanların, doğum sonrası hanımların, kuyruk sokumu üzerine düşen veya sert bir yere çarpanların büyük sorunudur. Çünkü bu küçük kemik arasındaki eklemlerde oynamalar ve hatta çıkıklar oluşur. Özellikle oturur pozisyondan kalkarken şiddetli ağrı oluşturur. Bu problem özellikle seyahat , sinema, tiyatro gibi uzun süre oturmak gereken yerlerde artar. Bazı hastalarda ise ilginç bir şekilde başlatıcı hiçbir sebep yoktur.
Halk arasında çoğunlukla kuyruk sokumunda kırık olduğu düşünülen durumlar aslında çıkıktır. Çünkü düşme ile eklemler zedelenmiş, kemikler arasında gevşeklik ve çıkık baş göstermiştir..
Ağrı başlayınca uzun sürer 1 - 2 yıl rahatsız edebilir. Hatta daha uzun yıllar ve hayat boyu sürebilir.
Teşhiste Ne Yapılır ?
Teşhis için dinamik röntgenler çekilir ve aradaki açı farkı ölçülerek enjeksiyon için karar verilir. Uygun seçilmiş hastalarda yapılacak özel enjeksiyonla %80 başarı sağlanmaktadır.
Tedavide Ne Yapılır ?
Tedavide Fransız Doktor Jean Yves Maigne’nin buluşu olan ve özel bir teşhis ve tedavi olan kuyruk sokumu (koksiks) enjeksiyonları kullanılmakta.
Burada farklı olarak ağrının kuyruk sokumunda hangi parçadan kaynaklı olduğu bulunur ve bu bölgeye enjeksiyon yapılır. Enjeksiyon sırasında tıpta skopi veya bilgisayarlı tomografi denen yöntemlerin rehberliğinden yararlanılır. Bunlar doğrudan o bölgeyi ışın altında görerek problemli bölgeyi tespit ederek yapılan enjeksiyonlardır. Enjeksiyon süresi 5 dakikadır. Bu bölge sinir ve damarsal yapılar yoğun olmadığından risk yok denecek kadar azdır. Enjeksiyondan sonraki 1-2 hafta içinde ağrı hızla geriler. Nadiren ikinci enjeksiyon gerekir.
Kuyruk sokumunu Çekme ve Elle tedavi yöntemleri;
Enjeksiyon tedavisine cevap vermeyen az sayıda hasta vardır. Uygun olduğu düşünülen hastalara manuel yani elle tedavi uygulanabilir. Bu tedavi çoğunlukla birden fazla kez yapılırsa sonuç alınabilecek bir yöntemdir. Bilinçsiz kişilere yaptırmak doku hasarına yol açabilir. Özel bir eğitim ve tecrübe gerektirir.
Oturma simidi uzun süre oturanlarda yardımcıdır, tedavi edici değildir, koruma amaçlıdır. Bu hastalarda nadiren cerrahi tedavi gerekir. Kuyruk sokumu ağrısı olan hastada ilk tedavi olarak kemiğin çıkarılması düşünülmez çünkü leğen kemiğinin içindeki organları alttan destekleyen kasların yapışma noktasıdır. Çıkarılması durumunda vücuda gerekli bir doku alınmış olur.
Kuyruk Sokumu Ağrıyan kişiye sorulabilecek sorular;
Kuyruk sokumu ağrınız ne zaman başladı ?
Ağrı oturunca artıyor mu ?
Mesleğiniz sürekli oturmayı gerektiriyor mu ?
Ağrı otururmadan kalkarken özellikle artıyor mu ?
Ağrıyı başlatan bir zorlanma, düşme, sert zemine çarpma var mıydı ?
Bayanlar için hamilelikle ve doğumla ağrının başlamasının ilgisi var mı ?
Çocukken kuyruk sokumu üzerine düştünüz mü ?
Düştükten sonra ağrı belli aralarla tekrar etti mi ?
Ağrıyı bel ağrısı ile karıştırmamak gerekir. Tam olarak ağrıyan yeri gösterir misiniz ?
İlaç tedavisi veya herhangi bir işlem yaptırdınız mı ?
Gece uyandıran bir ağrı var mı ?
Kaynak:haberturk
